Найти на сайте: параметры поиска

Врожденная аномалия мышц шеи - кривошея

Врожденная аномалия мышц шеи - кривошея

 Врожденное заболевание — мышечная кривошея — это аномалия развития грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, характеризующееся ее укорочением. Данная мышца находится на теле спереди, с обеих сторон шеи, прикреплена к голове и грудной клетке. Функция этой мышцы заключается в повороте и наклоне головы. В результате же врожденной аномалии в развитии мышцы ограничено движение в шейном отделе позвоночника. Данная врожденная аномалия получила название — кривошея, потому что голову тяжело повернуть в одну сторону. У здорового человека поворот головы равен 80-90%, такой угол поворота позволяет подбородком головы дотронуться до центра плеча. При мышечной кривошее же угол поворота намного меньше.

 

Мышечная кривошея стоит на втором месте среди врожденных пороков у детей и составляет 5-12% от общего количества врожденных заболеваний.

 

 

Врожденная аномалия мышц шеи - кривошея

Причины развития аномалии

Существуют такие мнения относительно причин развития врожденной кривошеи:

-        Неправильное внутриутробное положение плода и, соответственно, головки ребенка, в матке. Это относится к типичным причинам возникновения данной аномалии. Объясняется это так: при тазовом предлежании и обвитии пуповиной у плода наблюдается подвывих шейных позвонков, что заставляет грудинно-ключично-сосцевидную мышцу сократиться. В результате этого, мышца становится короче, она склерозируется, уплотняется — развивается стойкая кривошея.

 

-        Внутриутробное обвитие шеи пуповиной, что приводит к спазму задних мышц шеи — косой мышцы и верхней части трапециевидной мышцы.

 

-        Травма во время родов (часто приводит кроме кривошеи, еще и к нарушению мозгового кровообращения).

 

-        Воспалительные или дистрофические процессы в мышце — интерстициальный миозит, ишемия и др. относятся к наиболее редким причинам возникновения кривошеи.

 

 

Клинические симптомы мускульной кривошеи

Различают три клинических формы кривошеи: легкую, среднюю и тяжелую. Для каждой формы характерна своя клиническая картина.

 

Ранняя диагностика — сложная. Диагностируют чаще всего уже средние и тяжелые формы кривошеи, когда обращаются к врачу с органическими изменениями лицевого скелета.

 

Симптомы, характерные для заболевания — мышечная кривошея:

 

— Голова ребенка постоянно наклонена набок.

 

Врожденная аномалия мышц шеи - кривошея

— Поворот головой ограничен, так как мышцы шеи напряжены.

 

— С-образная поза позвоночника в положении на животе.

 

— У грудничков — сжатая в кулачок ладошка с одной стороны.

 

— Череп неправильной формы.

 

— Лежа на животике, ребенок плохо засыпает, держа головку на одну сторону.

 

— Подбородок смотрит в противоположную от наклоненной головы сторону.

 

— Вывести голову в прямое положение при кривошее не удается, так как грудинно-ключично-сосцевидная мышца напряжена.

 

— По ходу мышцы (на уровне средней трети) видно визуально и на ощупь веретенообразное утолщение, расположенное в брюшке мышцы и которое не соединено с окружающими тканями.

 

— Ребенок растет, симптомы заболевания нарастают, напряжение мышцы усиливается. В результате — на втором году жизни появляются признаки асимметрии лицевого скелета на половине черепа со стороны наклона головки ребенка.

 

— В возрасте 3-ех лет четко видна асимметрия лица.

 

— Развивается асимметрия при мышечной кривошее в расположении плеч и лопаток: на стороне с аномальной мышцей четко видно, что плечо и лопатка расположены несколько выше, чем со стороны здоровой мышцы. Асимметрия свидетельствует о развитии контрактуры трапециевидной и передней лестничной мышц.

 

— Грудинно-ключично-сосцевидная мышца со стороны аномалии утолщена.

 

У детей более старшего возраста, страдающих этим заболеванием, на стороне кривошеи развивается шейный и верхнегрудной сколиоз.

 

 

Диагностика

Диагноз устанавливается во время осмотра ребенка врачом. Чем раньше установлен диагноз, тем лучше прогноз в лечении. Если диагноз кривошеи установлен еще в роддоме, при правильном лечении до годовалого возраста, можно с помощью профилактических мер не допустить возникновения деформации скелета лица и головки ребенка.

 

Врожденная аномалия мышц шеи - кривошея

Для ранней диагностики важно внимательно осматривать новорожденного. На наличие аномалии — кривошеи, может указывать:

 

— более узкая глазница с одной стороны,

 

— уплощенная надбровная дуга,

 

— недоразвитые и уплощенные верхняя и нижняя челюсти,

 

— ухо со стороны кривошеи может быть расположено ближе к плечу — это говорит о напряжении мышцы.

 

Методы лечения кривошеи

Чем раньше начато лечение кривошеи, тем лучше прогноз! Запущенные формы лечению не поддаются, и справиться с ними очень и очень сложно. К таким сложным клиническим проявлениям заболевания относятся:

 

-        глубокие и грубые деформации черепа,

 

-        развитие аномалий в строении шейных позвонков,

 

-        развивается эпилепсия,

 

-        нарушения функции зрения,

 

-        сколиоз и многие другие.

 

Поэтому очень важна ранняя диагностика кривошеи, пока нет глубоких изменений со стороны черепа и другой симптоматики. Когда наблюдаются уже явные изменения в костях и мягких тканях — корректировка не всегда возможна.

 

Методы лечения делятся на:

1. Консервативное лечение

2.Хирургическое лечение

 

Консервативное лечение кривошеи

Заключается в применении таких методов, как:

специальная укладка,

особый режим,

лечебный массаж,

коррекция с помощью ватно-марлевой прокладки и воротника Шанца и др.

 

Хирургическое лечение кривошеи

Используется при тяжелой форме кривошеи, когда консервативными методами коррекции достичь не удается. Хирургическое лечение рекомендуется проводить на 10-12-ом месяце жизни ребенка. Хирургическое вмешательство в более позднем возрасте не дает гарантии успешного лечения кривошеи. Операцию производится под наркозом.

 

Помните!!! Своевременное обращение к специалисту помогает избежать операции при лечении кривошеи!

 

В завершении предлагаем просмотреть видео-ролик по теме: "Кривошея"

 

17 апреля 2014 - Кусалочка
Рейтинг: 0 Голосов: 0 3901 просмотр
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!

Загадки с картинками Вакцинация Грудное кормление Гиперактивность Гигиена Детский стульчик Детский конструктор Детские игры Гиперактивный ребенок Детская мебель Детские стихи Детские компьютерные игры Алфавит Врожденная аномалия Животные Деньги Год овцы 3д пазлы Детский иммунолог Деревянные игрушки Во время беременности Загадки Детский сад Вакцина гардасил Живой песок Вакцина Детская парикмахерская Грудное вскармливание Дисплазия тазобедренных суставов Детский фитнес Грецкий орех Загадки про овощи Вакцина акдс Агрессия Барабашка Дети с дцп Дети фото Голодные животные Дети Детский лабиринт Глютен Естественное вскармливание Антошка В подростковом возрасте Детские стихи про любовь Зайка Дворовые игры Витамины Безопасность мебели для детей Вакцина от вич Вич-инфицированные Воспитатель Двухъярусная кровать Вертикальные роды Грудное молоко Детские песни видео Детские капризы Действия сексуального характера Загадки для детей Безопасность детского стульчика Детский комод Выбор детского сада Воздушные ванны Детские математические загадки Дцп Воспитание детей Детский крик Введение прикорма Бесплодие Вич-инфекция